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Salud

Avances en el tratamiento del cáncer de mama: menos quimioterapia y radioterapia más efectiva

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Las terapias contra el cáncer que salvan vidas pueden causar efectos secundarios graves, tanto de inmediato como más adelante en la vida. «Es esencial continuar estudiando enfoques innovadores que erradiquen la enfermedad, pero que no disminuyan la calidad de vida de las pacientes diagnosticadas con cáncer», dice el doctor Roberto Leon-Ferre, médico oncólogo de mama de Mayo Clinic. Con el aumento de las tasas de cáncer de mama entre las más jóvenes, la necesidad de tratamientos que ofrecen excelentes resultados y con menos efectos secundarios viene en aumento.

Expertos del Centro Oncológico Integral de Mayo Clinic destacan la investigación sobre el cáncer de mama que puede reducir o eliminar la necesidad de quimioterapia y tratamientos endocrinos, así como permitir cursos de radioterapia más cortos y menos intensos.

Biomarcador pronóstico identificado en el cáncer de mama triple negativo: un potencial para reducir el uso de quimioterapia

El equipo de investigación del Dr. Leon-Ferre recientemente identificó un biomarcador pronóstico en pacientes diagnosticadas con cáncer de mama triple negativo (TNBC, siglas en inglés), un tipo de cáncer de mama que carece de receptores de estrógeno o progesterona y que no muestra una expresión excesiva de HER2. Los investigadores han hallado que pacientes con altos niveles de células inmunes naturalmente existentes, llamadas linfocitos infiltrantes tumorales (LIT), dentro de sus tumores, pueden tener un menor riesgo de recurrencia del cáncer y mejores tasas de supervivencia, incluso cuando no se administra quimioterapia.

«Este es un hallazgo importante, ya que el cáncer de mama triple negativo es una forma particularmente agresiva de cáncer de mama que no responde a las terapias hormonales o fármacos dirigidos a la proteína HER2″, explica el doctor León-Ferre. «Eso significa que las opciones de tratamiento son más limitadas y, a menudo, más intensas y graves para las pacientes. Sin embargo, algunas pacientes con TNBC pueden curarse sin quimioterapia, y el punto principal es identificar quiénes son estas pacientes de antemano.» Él agrega que investigaciones futuras investigarán si los LIT se pueden utilizar para decidir quién puede o no necesitar quimioterapia después de un diagnóstico de TNBC.

Estudio investiga la necesidad de quimioterapia en mujeres premenopáusicas con cáncer de mama de riesgo intermedio

En un estudio paralelo en curso, la doctora Tufia Haddad, médica oncóloga de mama de Mayo Clinic, es co-chair de un estudio que compara dos regímenes de tratamiento en mujeres premenopáusicas con cáncer de mama de riesgo intermedio: un grupo con quimioterapia, supresión ovárica y terapia hormonal, y otro grupo sin quimioterapia pero con supresión ovárica y terapia hormonal. El estudio tiene como objetivo determinar si los beneficios de la quimioterapia provienen de su capacidad para suprimir la función ovárica (reduciendo así la producción de estrógenos) o de sus efectos directos en la lucha contra el cáncer. «Los resultados pueden determinar si la quimioterapia es necesaria o si la supresión ovárica y la terapia hormonal por sí solas son suficientes en este grupo de pacientes, evitándolas de los efectos secundarios de la quimioterapia», explica la Dra. Haddad.

Endoxifeno: una poderosa terapia para el cáncer de mama con receptor positivo para estrógeno investigada por Mayo Clinic

El doctor Matthew Goetz, médico oncólogo de mama y director de los Programas Especializados de Investigación de Excelencia en Cáncer de Mama de Mayo Clinic (SPORE) y Profesor Erivan K. Haub de Investigación del Cáncer en Honor a Richard F. Emslander, ha pasado más de una década estudiando la utilización de endoxifeno para el tratamiento de pacientes con cáncer de mama con receptores de estrógeno positivos (cáncer de mama ER- o ER+ positivo), el subtipo más común de cáncer de mama.

El endoxifeno, el subproducto más potente del tamoxifeno, previene el crecimiento de células cancerosas dependientes del estrógeno y bloquea la proteína quinasa C, lo que puede contribuir a la agresividad de algunos cánceres. Las pacientes premenopáusicas con cáncer de mama ER+ son tratadas con supresión de la función ovárica e inhibidores de la aromatasa para reducir los niveles de estrógeno y retrasar el crecimiento del cáncer. Aunque efectivo, este enfoque causa efectos secundarios significativos debido a la profunda supresión de estrógeno. El estudio del Dr. Goetz financiado por SPORE investiga si el endoxifeno solo puede erradicar las células cancerosas, eliminando posiblemente la necesidad de tratamientos más tóxicos, como la quimioterapia. Él también está estudiando el rol de la proteína quinasa C en el cáncer de mama ER+.

Estudio de Mayo Clinic halla que la radioterapia más corta y menos intensa es efectiva para pacientes con cáncer de mama

La radioterapia puede ser una parte esencial del plan de tratamiento del cáncer de mama de una persona; sin embargo, puede causar cambios en la apariencia de la piel, hinchazón, dolor y otras complicaciones. Estos efectos secundarios pueden ser perjudiciales para la calidad de vida de la paciente. En un estudio reciente sobre el cáncer de mama, investigadores de Mayo Clinic han hallado que es posible reducir de manera segura la intensidad y acortar la duración del tratamiento de radioterapia a tres días en pacientes seleccionadas con cáncer de mama después de someterse a su lumpectomía.

«Este tratamiento generalmente toma de cinco a 15 días y, a veces, puede causar efectos secundarios no deseados, incluidos cambios en la apariencia del seno. Sin embargo, este nuevo método administra una dosis más baja de radiación en solo tres sesiones, utilizando fotones, protones o braquiterapia», explica el Dr. Robert Mutter, radioncólogo de Mayo Clinic y autor principal del estudio. «El nuevo enfoque personalizado ha sido bien tolerado por las pacientes y resultó en un excelente control del cáncer, con mejores resultados estéticos a largo plazo, en comparación con los que habían sido reportados con anterioridad durante los tratamientos más largos”.

En general, esta investigación ha estado aportando enfoques innovadores y ayudando a los médicos y pacientes a tomar decisiones informadas sobre el tratamiento, posiblemente evitando a las pacientes algunos de los efectos secundarios más graves de la quimioterapia, terapia hormonal y radioterapia.

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Salud

’Revienta cráneos’: una droga 200 veces más fuerte que el cannabis arrasa en Francia

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Una nueva droga tiene en alerta a las autoridades francesas, ya que su rápida popularización entre los jóvenes en el último año ha provocado un fuerte aumento de casos de intoxicación en el país. Se trata de la ‘Pète ton crane’ (PTC), cuyos efectos podrían ser 200 veces superiores a los del cannabis.

La PTC, traducida al español como ‘revienta cráneos’, se consume en forma líquida en cigarrillos electrónicos. Es muy fácil de obtener, pues los usuarios la piden contactando con un proveedor en la red social Snapchat, que se las entrega en cuestión de minutos. Su precio suele rondar los 20 euros (21 dólares) por dosis, según recoge la cadena BFMTV.

Los efectos de esta sustancia, considerada como un cannabinoide sintético, pueden ser hasta 200 veces superiores a los del cannabis, según indica la web droguesinfoservice. Algunos usuarios afirman que provoca un efecto entorpecedor y puede causar fuertes alucinaciones.

Los casos de intoxicación por drogas en Francia van en aumento. Mientras que entre los años 2019 y 2022 se registraron algunas decenas, en el 2023 «nos acercábamos al centenar y ahora, en el 2024, ya nos acercamos a los 200″, señala Jérome Langrand, jefe de servicio del Centro de Toxicología de París.

Según Langrand, ha estado relacionada con muchos casos de intoxicación, además de generar graves efectos secundarios. «Provoca una gran agitación, a veces hasta la automutilación, y posiblemente alteraciones de la conciencia, seguidas de un riesgo importante de convulsiones y sus consecuencias», advirtió.

Fuente: RT

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Nacionales

SeNaSa llama a un compromiso por la seguridad vial

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El director del Seguro Nacional de Salud (SeNaSa), doctor Santiago Hazim, llamó a todos los actores del sistema de salud y a la sociedad en general a respaldar el Pacto Nacional por la Seguridad Vial, presentado por el Gobierno para que todos juntos logren reducir los accidentes de tránsito y sus devastadoras consecuencias.

Durante la charla titulada: «Todo depende de ti», Hazim mostró cifras sobre el impacto de los accidentes de tránsito en el sistema de salud, “solo en los primeros once meses de este año, más de 63 mil afiliados de SeNaSa han requerido servicios médicos tras sufrir algún tipo de accidentes de tránsito”.
Delante un grupo de motociclistas en el sector de Los Alcarrizos, el titular de SeNaSa, expuso que la mayoría de las personas afectadas tienen entre 20 y 35 años, siendo el 77% hombres. Dentro de los tipos de vehículos involucrados, los motociclistas lideran las estadísticas, un comportamiento que se mantiene constante.

El incumbente puntualizó que los accidentes de tránsito generan un impacto financiero significativo y que el Gobierno a través de SeNaSa, para este año destinó más de RD$1,500 millones de pesos a cubrir servicios médicos de salud para los afiliados en sus distintos regímenes y planes.

Asimismo estacó ejemplos que ilustran estos costos para crear conciencia, y dijo que el gasto promedio por persona en caso de ser una cirugía ortopédica: RD$87,759; una cirugía articular de cadera: RD$158,758; un reemplazo articular de rodilla: RD$283,517 o una terapia de rehabilitación: RD$8,698, por tan solo citar algunos casos.

Agregó que a estos costos son solo una parte del impacto, ya que, “A estas cifras hay que agregarles el impacto familiar. Cuando el proveedor del hogar deja de trabajar, toda la familia se ve afectada. En muchos casos, los hijos abandonan la escuela para buscar ingresos, mientras la madre o esposa enfrenta la carga de cuidar al afectado que pudo haberse fracturado la cadera, la tibia o el fémur”.

El doctor Hazim reiteró que la prevención y la promoción de la seguridad vial no solo representan un compromiso ético y social, sino también una estrategia clave para reducir la carga económica sobre los afiliados, el sistema de salud y las familias.

El director de SeNaSa hablo sobre este tema al ofrecer una charla titulada «Todo depende de ti», junto con la Dirección General de Seguridad de Tránsito y Transporte Terrestre (DIGESETT) en un evento desarrollado en el municipio de Los Alcarrizos, provincia Santo Domingo, dirigido a la comunidad de motociclistas, con el objetivo de promover la seguridad vial y la salud de los conductores.

El director de la DIGESETT, general Francisco Osoria De La Cruz, al concluir la actividad recordó que cuando un motociclista tiene un accidente y no tiene el casco protector reduce todavía más las posibilidades de sobrevivir a una coalición.

“Por eso hoy estamos aquí, queremos que ustedes sean multiplicadores y que le digas a sus compañeros que a partir de hoy usaran el casco, respetaran las normas y recordar que nosotros somos sus aliados y estamos aquí para ayudarles”, dijo Osoria De La Cruz.

Tanto SeNaSa como la Digesett reafirmaron su disposición de continuar trabajando en iniciativas que fomenten la seguridad vial y promuevan cambios culturales necesarios para evitar que más vidas se pierdan o se vean afectadas por los accidentes de tránsito.

El presidente Luis Abinader emitió el Decreto 656-24, que declara de alto interés la seguridad vial en todo el país y que establece el proceso de elaboración e implementación del Plan Nacional de Seguridad Vial 2025-2030, con el INTRANT como organismo coordinador.

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Nacionales

Sistema de Protección Social fortalece su capacidad para enfrentar emergencias

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El Sistema de Protección Social (SPS) y el Sistema Nacional de Prevención, Mitigación y Respuesta ante Desastres (SN-PMR) finalizaron varios talleres como parte del proceso de formulación de la Estrategia Integral de Protección Social Adaptativa (EIPSA), con el objetivo de reforzar la resiliencia de las familias y comunidades más vulnerables del país, permitiéndoles prevenir, prepararse, afrontar y recuperarse de desastres y emergencias de manera efectiva.

La EIPSA integra un conjunto de programas, sistemas y servicios diseñados específicamente para apoyar a las personas en situación de pobreza y vulnerabilidad. A través de una gestión coordinada entre las instituciones del SPS y el SN-PMR, esta estrategia se propone optimizar la capacidad de respuesta del Sistema de Protección Social dominicano frente a fenómenos naturales y crisis socioeconómicas, especialmente en un contexto de creciente impacto del cambio climático.

“La República Dominicana enfrenta un alto nivel de exposición a fenómenos naturales como huracanes, terremotos, tsunamis y sequías, cuyos efectos suelen impactar desproporcionadamente a los hogares en condiciones de pobreza y vulnerabilidad,” explicó Fabián Repetto, especialista contratado por Expertise France y a cargo de la formulación de la EIPSA.

Según Repetto, esta estrategia no solo responde a los retos derivados del cambio climático, sino que también aborda las secuelas de la crisis por COVID-19 y refuerza las capacidades nacionales para enfrentar futuros desafíos de índole sanitaria, económica o ambiental.

Alianza interinstitucional y respaldo internacional

El desarrollo de la EIPSA se realiza en el marco de un programa de cooperación técnica liderado por Expertise France, con el apoyo financiero de la Unión Europea y la Agencia Francesa de Desarrollo (AFD). Los talleres de socialización y consulta se extenderán hasta 2025 y cuentan con la participación de instituciones claves como el Gabinete de Política Social, el programa Supérate, el Sistema Único de Beneficiarios (SIUBEN) y la Administradora de Servicios Sociales (ADESS).

“El Sistema de Protección Social dominicano avanza significativamente en la actualización de sus enfoques y herramientas, asegurando que la EIPSA sea una respuesta integral y adaptada a las necesidades actuales,” agregó Repetto.

Durante los talleres, representantes de alto nivel reafirmaron su compromiso con la implementación efectiva de esta estrategia. Del Gabinete de Política Social se destacó la importancia de este esfuerzo conjunto: “La EIPSA es un paso trascendental en nuestra misión de proteger y empoderar a las comunidades más vulnerables ante las emergencias y los desastres.”

El equipo conformado por representantes del Gabinete de Política Social, el programa Supérate, el Siuben y otros actores claves, continuará trabajando para fortalecer las capacidades del SPS y el SN-PMR, asegurando que esta estrategia se traduzca en beneficios concretos para los hogares, familias y comunidades dominicanas.

Sobre el Proyecto de apoyo al fortalecimiento de la resiliencia de los sistemas de salud y protección social en la República Dominicana

El proyecto de Fortalecimiento de la resiliencia de los sistemas de salud y protección social está financiado con fondos de la Unión Europea delegados al Grupo Agencia Francesa de Desarrollo, mediante el mecanismo regional de financiación Caribbean Investment Facility, conocido por sus siglas en inglés como LACIF. Está implementado por Expertise France, agencia francesa de cooperación técnica, con el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social y el Gabinete de Política Social, instituciones ejecutoras del proyecto.

El proyecto tiene como objetivo fortalecer la resiliencia de los sistemas de salud y protección social, en respuesta a la crisis relacionada con el COVID-19 y para prepararse ante eventos futuros en República Dominicana.

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